Placa ateromatosa
Es una lesión focal
elevada que se inicia dentro de la intima,con un centro
blando,amarillento y grumoso de lipidos,cubiertos principalmente por
una envoltura fibrosa , blanca y firme.Sobresalen en la luz de la
arteria.
Componentes
principales:
- Células: CML, macrofagosy otros leucocitos.
- MEC: colagenofibras elasticas proteoglicanos.
- Lipidos intracelulares y extracelulares.
Patogenia de la
placa de ateromatosa
La hipótesis que en
la actualidad explica la aterogenesis se denomina HIPÓTESIS DE LA
RESPUESTA A LA LESIÓN.Está considera que
la aterosclerosis es una respuesta inflamatoria crónica de la pared
arterial iniciada por la lesión del endotelio y la progresión de la lesión es mantenida por la interacción entre lipoproteinas
modificadas, macrofagos, linfocitos T y los constituyentes normales
de la pared arterial
.
Estímulos nocivos como las hiperlipidemias, hipertension y tabaquismo, provocan lesiones en el endotelio vascular.Esto hace que los monocitos se adhieran y liberen factores de crecimiento ,lo que conlleva al reclutamiento de células musculares lisas y la proliferación de la intima.Los macrofagos acumulan colesterol por la captación de lipoproteinas de baja densidad,dando origen a las células espumosas.
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